Rapport d'évolution

Le rapport d’évolution permet de clôturer les objectifs d’intervention en rédigeant un résumé détaillé des réalisations et progrès accomplis par le patient. Contrairement aux notes professionnelles, qui concernent chaque séance, les rapports d’évolution se concentrent uniquement sur la fin des objectifs d’intervention.

Comment rédiger un rapport d’évolution ?

1. Rendez-vous sur la page de l’objectif d’intervention souhaité.
2. Cliquez sur le bouton « Rédiger le rapport » en haut à droite de la page.
3. Une fenêtre s’ouvre avec les champs nécessaires pour créer le rapport, que vous pouvez compléter selon les étapes décrites ci-dessous.

Contenu du rapport d’évolution

1. Commentaire (obligatoire)
   1. Un résumé de l’objectif d’intervention et des réalisations du patient, par exemple :
      Une nette amélioration constatée au cours des dernières semaines, notamment sur les exercices de subitizing.
2. Statut (obligatoire)
   Indique l’état de l’objectif :
   1. Acquis : Objectif atteint avec succès.
   2. En cours d’acquisition : Des progrès notables, mais l’objectif n’est pas totalement atteint.
   3. Non acquis : Objectif non atteint ou abandonné.
3. Résultats d’entraînement (obligatoire)
   Ajoutez les paires de résultats (pré-test et post-test) des exercices réalisés dans le cadre de l’objectif.
   Cela permet de mesurer l’évolution du patient de manière visuelle et précise.

Téléchargement et suivi

Une fois complété, le rapport d’évolution peut être :

• Téléchargé au format PDF :
  • Le PDF est automatiquement formaté, avec un tableau regroupant le commentaire, le statut, et les résultats d’entraînement.
  • Ce document est idéal pour un archivage physique ou numérique.
• Indiqué comme "rapport rédigé" sur l’objectif d’intervention :
  • Une fois le rapport enregistré, un tag « rapport rédigé » est ajouté à l’objectif d’intervention. Cela informe le praticien que cet objectif est terminé.

Note importante : Flexibilité des objectifs

• Modification possible : Bien que le tag « rapport rédigé » soit ajouté, cela reste indicatif.
  • Les praticiens peuvent toujours éditer un objectif d’intervention, ajouter des exercices, ou ajuster les contenus.
  • Si nécessaire, le rapport d’évolution peut être supprimé, ce qui réinitialise le tag à « rapport à rédiger ».
• Archivage physique ou verrouillage non disponible : Il n’est pas possible de bloquer ou d’archiver un objectif d’intervention de manière définitive pour conserver la flexibilité nécessaire à son utilisation.